Досвід застосування Дексмедетомідину для інтраопераційної анальгоседації при проведенні офтальмологічних операцій
DOI:
https://doi.org/10.31636/pmjua.v10i1-2.4Ключові слова:
анальгоседація, дексмедетомідин, автономна нервова системаАнотація
Мета дослідження: оцінити якість і безпечність седації при проведенні анестезіологічного забезпечення при амбулаторних операціях в офтальмохірургії, застосовуючи безперервну внутрішньовенну інфузію Дексмедетомідину.
Матеріали і методи: досліджувану групу склали 40 пацієнтів, пацієнти були рандомізовані на групи за віком: дорослі пацієнти (18–64 роки), літні люди (65- 75 років), старечий вік (76 років); за статтю: чоловіки (14), жінки (26). Проводилась оцінка фізичного статусу пацієнтів за шкалою ASA та оцінка динаміки вегетативної активності за вегетативним індексом Кердо. Оцінка рівня седації проводилась за шкалою ажитації-седації Річмонда RASS. Використовувавали дексмедетомідин (Кванадекс) вітчизняного виробника Юрія-Фарм.
Результати дослідження. Було показано, що різниця в частоті несприятливих наслідків призначення Дексмедетомідину наглядно підтверджує необхідність корекції дози Дексмедетомідину залежно від стану автономної нервової системи (АНС). Використання Дексмедетомідину згідно з рекомендаціями дозволяло досягти безпечного рівня седації й усунення побічних ефектів в амбулаторній офтальмохірургії.
Висновки:
- В/в безперервна інфузія Дексмедетомідину забезпечує ефективний рівень седації офтальмологічних пацієнтів при амбулаторних операціях, зберігаючи при цьому контакт пацієнта з хірургом.
- Безпека підтверджується низьким рівнем критичних інцидентів, відсутньою депресією дихання при цільовому рівні седації.
- Прохідність верхніх дихальних шляхів була кращою порівняно з попереднім досвідом використання Пропофолу в якості єдиного седативного засобу.
Завантаження
Посилання
1. Annex summary of product characteristics dexdor. Available from: https://ec.europa.eu/health/documents/community-register/2017/20171208139366/anx_139366_en.pdf
2. T. Gerald O’Daniel, Patrick T. Shanahan. Dexmedetomidine: A New α-Agonist Anesthetic Agent for Facial Rejuvenation Surgery. Aesthetic Surgery Journal. 2006;26(1):35–40. doi:10.1016/j.asj.2005.10.003. Available from: http://aes.sagepub.com/content/26/ 1/35
3. Amir H. Taghinia, Fred E. Shapiro, Sumner A. Slavin. Dexmedetomidine in Aesthetic Facial Surgery: Improving Anesthetic Safety and Efficacy. Plastic and Reconstructive Surgery. January 2008;121(1):269–276. doi:10.1097/01.prs.0000293879.25009.8d. Available from: https://journals.lww.com/plasreconsurg
4. Fred E. Shapiro. Anesthesia for outpatient cosmetic surgery. Current Opinion in Anaesthesiology. 2008;21(6):704–710. doi:10.1097/ACO.0b013 e328315a6ac
5. Nasreen F, Bano S, Khan RM, Hasan SA. Dexmedetomidine used to provide hypotensive anesthesia during middle ear surgery. Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery. 2009;61(3):205–207. doi:10.1007/s12070–009–0070-y
6. Yoo J H, Kim S I, Cho A, Lee S J, Sun H J, Cho H B, Lee D R. The effect of dexmedetomidine sedation on patient and surgeon satisfaction during retinal surgery under sub-Tenon’s anesthesia: a randomized controlled trial. Korean Journal of Anesthesiology. 2015 Oct;68(5):442–448. doi:10.4097/kjae.2015.68.5.442. Available from: PubMed
7. De Nucci A, Scialdone A, Lando G, Monaco G, Cacioppo V, Davies S C, Casalino G, Gemma M. Effectiveness and safety of intravenous dexmedetomidine sedation for ophthalmic surgery under regional anesthesia. European Journal of Ophthalmology. 2022 Sep;32(5):2598–2603. doi:10.1177/11206721211059013. Available from: PubMed
8. Kumar C M, Chua A W Y, Imani F, Sehat Kashani S. Practical considerations for dexmedetomidine sedation in adult cataract surgery under local/regional anesthesia: a narrative review. Anesthesiology and Pain Medicine. 2021;11(1):e112424. doi:10.5812/aapm.112424
9. Jones J H, Aldwinckle R. Perioperative dexmedetomidine for outpatient cataract surgery: a systematic review. BMC Anesthesiology. 2020;20:75. doi:10.1186/s12871–020–00994–0
10. Ayoglu H, et al. Dexmedetomidine sedation during cataract surgery under peribulbar block. British Journal of Anaesthesia. 2007;99(3):448–451. doi:10.1093/bja/aem182
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Цей твір ліцензовано на умовах Ліцензії Creative Commons Зазначення Авторства 4.0 Міжнародна
