Ускладнення інвазивної хірургії невралгії трійчастого нерва

Автор(и)

  • V Fedirko Institute of Neurosurgery named after Acad. A. P. Romodanov NAMS of Ukraine, Kyiv
  • A Dubrovka Institute of Neurosurgery named after Acad. A. P. Romodanov NAMS of Ukraine, Kyiv
  • B Luzan Institute of Neurosurgery named after Acad. A. P. Romodanov NAMS of Ukraine, Kyiv

DOI:

https://doi.org/10.31636/pmjua.v9i3-4.2

Ключові слова:

постопераційні ускладнення, невралгія трійчастого нерва, мікросудинна декомпресія, радіочастотна ризотомія, гліцеринова ризотомія, балонна компресія, черепно-мозкові нерви, дизестезія, рецидив

Анотація

Невралгія трійчастого нерва (НТН) є тяжким хронічним захворюванням, що супроводжується гострими болями та може призводити до інвалідизації. Для пацієнтів, у яких медикаментозна терапія неефективна, хірургічні методи, такі як мікросудинна декомпресія (МВД), радіочастотна термоабляція, балонна компресія, гліцеролова ризотомія або кріодеструкція, є основними варіантами лікування. Проте кожна з цих процедур пов’язана з пев-ними ризиками ускладнень, серед яких — пошкодження нервів, інфекції, геморагічні ускладнення, рецидиви больового синдрому та специфічні побічні ефекти залежно від методу втручання.

У статті представлено результати ретроспективного аналізу лікування 250 пацієнтів з НТН. Ускладнення після МВД відзначені у 18 % випадків, включаючи плеоцитоз, дизестезію, локальну ішемію мозочка і парез лицевого нерва. Після черезшкірних процедур частота ускладнень сягала 37 %, зокрема рецидиви болю, дизестезії, анестезія dolorosa та інші. У роботі наголошено на необхідності мультидисциплінарного підходу для попередження ускладнень та вибору оптимального методу лікування для кожного пацієнта.

Завантаження

Дані завантаження ще не доступні.

Посилання

1. Murakami S. Bell Palsy and Herpes Simplex Virus: Identification of Viral DNA in Endoneurial Fluid and Muscle. Annals of Internal Medicine [Internet]. 1996 Jan 1;124(1_Part_1):27–30. Available from: http://dx.doi.org/10.7326/0003-4819-124-1_part_1-199601010-00005.

2. Bansal V, Mowar A, Dubey P, Gupta S. Role of cryotherapy in trigeminal neuralgia with certain modifications: A long-term prospective study. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology and Oral Radiology [Internet]. 2020 Apr;129(4):290–5. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.oooo.2019.10.013.

3. Allam AK, Sharma H, Larkin MB, Viswanathan A. Trigeminal Neuralgia. Neurologic Clinics [Internet]. 2023 Feb;41(1):107–21. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.ncl.2022.09.001.

4. Domages C, Brenet E, Labrousse M, Bazin A, Chays A, Kleiber JC, et al. Efficacy and complications of microvascular decompression in patients over 70 years with trigeminal neuralgia. Acta Neurologica Belgica [Internet]. 2022 Mar 30;122(3):615–23. Available from: http://dx.doi.org/10.1007/s13760-022-01922-3.

5. Hatipoglu Majernik G, Wolff Fernandes F, Al-Afif S, Heissler HE, Krauss JK. Microsurgical posterior fossa re-exploration for recurrent trigeminal neuralgia after previous microvascular decompression: common grounds—scarring, deformation, and the “piston effect.” Acta Neurochirurgica [Internet]. 2023 Nov 13;165(12):3877–85. Available from: http://dx.doi.org/10.1007/s00701-023-05877-z.

6. Ugur HC, Savas A, Elhan A, Kanpolat Y. Unanticipated complication of percutaneous radiofrequency trigeminal rhizotomy: rhinorrhea: report of three cases and a cadaver study. Neurosurgery [Internet]. 2004 Jun;54(6):1522–6. Available from: http://dx.doi.org/10.1227/01.neu.0000125327.89321.d7.

7. Fraioli B, Esposito V, Guidetti B, Cruccu G, Manfredi M. Treatment of Trigeminal Neuralgia by Thermocoagulation, Glycerolization, and Percutaneous Compression of the Gasserian Ganglion and/or Retrogasserian Rootlets: Long-Term Results and Therapeutic Protocol. Neurosurgery [Internet]. 1989 Feb 1;24(2):239–45. Available from: http://dx.doi.org/10.1227/00006123-198902000-00014.

8. Lee S, Park SK, Joo BE, Lee JA, Park K. Vascular Complications in Microvascular Decompression: A Survey of 4000 Operations. World Neurosurgery [Internet]. 2019 Oct;130:e577–82. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.wneu.2019.06.155.

9. Fujimaki T, Fukushima T, Miyazaki S. Percutaneous retrogasserian glycerol injection in the management of trigeminal neuralgia: long-term follow-up results. Journal of Neurosurgery [Internet]. 1990 Aug;73(2):212–6. Available from: http://dx.doi.org/10.3171/jns.1990.73.2.0212.

10. Missios S, Mohammadi AM, Barnett GH. Percutaneous Treatments for Trigeminal Neuralgia. Neurosurgery Clinics of North America [Internet]. 2014 Oct;25(4):751–62. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.nec.2014.06.008.

11. Bartindale M, Mohamed A, Bell J, Kircher M, Hill J, Anderson D, et al. Neurotologic Complications Following Microvascular Decompression: A Retrospective Study. Journal of Neurological Surgery Part B: Skull Base [Internet]. 2019 Feb 14;81(01):037–42. Available from: http://dx.doi.org/10.1055/s-0039-1677688.

12. Yang L, Cheng H. Surgical technique management of microvascular decompression for trigeminal neuralgia. Ideggyógyászati szemle [Internet]. 2022;75(11–12):369–75. Available from: http://dx.doi.org/10.18071/isz.75.0369.

13. Burchiel KJ. Percutaneous retrogasserian glycerol rhizolysis in the management of trigeminal neuralgia. Journal of Neurosurgery [Internet]. 1988 Sep;69(3):361–6. Available from: http://dx.doi.org/10.3171/jns.1988.69.3.0361.

14. Rowson JE, Hare J, Rees RT. Cryotherapy for trigeminal neuralgia. British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery [Internet]. 1991 Aug;29(4):285. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/0266-4356(91)90204-i.

15. Chaves JPG, DE Oliveira TVHF, Francisco AN, Trintinalha MO, Carvalho NVP. Trigeminal neuralgia recurrence: a comparison of microvascular decompression and percutaneous balloon compression: a five years follow-up study. Arq Neuropsiquiatr [Internet]. 2021 Jan;79(1):51–5. Available from: http://dx.doi.org/10.1590/0004-282x-anp-2020-0115.

16. Montano N, Conforti G, Di Bonaventura R, Meglio M, Fernandez E, Papacci F. Advances in diagnosis and treatment of trigeminal neuralgia. Therapeutics and Clinical Risk Management [Internet]. 2015 Feb;289–99. Available from: http://dx.doi.org/10.2147/tcrm.s37592.

17. Gellner V, Kurschel S, Kreil W, Holl EM, Ofner-Kopeinig P, Unger F. Recurrent trigeminal neuralgia: long term outcome of repeat gamma knife radiosurgery. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry [Internet]. 2008 Dec 1;79(12):1405–7. Available from: http://dx.doi.org/10.1136/jnnp.2007.142794.

18. Lake W. Radiosurgery for Treatment of Trigeminal Neuralgia. In: Abd-Elsayed A, ed. Trigeminal Nerve Pain. Cham: Springer; 2021. p. 187–96. Available from: http://dx.doi.org/10.1007/978-3-030-60687-9_18.

19. Wang JY, Bender MT, Bettegowda C. Percutaneous Procedures for the Treatment of Trigeminal Neuralgia. Neurosurgery Clinics of North America [Internet]. 2016 Jul;27(3):277–95. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.nec.2016.02.005.

Ускладнення інвазивної хірургії невралгії трійчастого нерва

##submission.downloads##

Опубліковано

2025-01-11

Як цитувати

1.
Fedirko V, Dubrovka A, Luzan B. Ускладнення інвазивної хірургії невралгії трійчастого нерва. PMJUA [інтернет]. 11, Січень 2025 [цит. за 21, Березень 2026];9(3-4):18-26. доступний у: https://painmedicine.org.ua/index.php/pnmdcn/article/view/374

Номер

Розділ

Оригінальна стаття

Схожі статті

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 > >> 

Ви також можете розпочати розширений пошук схожих статей для цієї статті.