Мультимодальное обезболивание  в комплексном лечении у больных с переломом  дистального метаэпифиза лучевой кости

S. V. Lisunov

Автор(и)

S. V. Lisunov Міська лікарня № 1, м. Київ

Ключові слова:

мультимодальне знеболення, перелом дистального метаепіфіза променевої кістки, профілактика ускладнень

Анотація

У роботі викладено досвід мультимодального знеболення 63 хворих з переломами дистального метаепіфіза променевої кістки із застосуванням ксефокаму. Лікувально-профілактичний комплекс на ранньому амбулаторному етапі включав у себе психогенну підготовку, мультимодальне знеболення, щадну репозицію з фіксацією сучасними пов’язками, подальшу медикаментозну терапію, раннє фізіо лікування та ЛФК. Більшість постраждалих оцінили репозицію уламків як безболісну, і лише 15 (23,9 %) відзначали неприємні відчуття. Динаміка показників шкал ВАШ і DASH свідчить про ефективність запропонованого комплексного лікування. Функцію ураженої кінцівки більшість постраждалих визначили як задовільну функціональність.

Завантаження

Дані завантаження ще не доступні.

Посилання

Аль-Замиль М. Х. Карпальный синдром. Клиническая неврология. – 2008. – № 1. – С. 41–45.

Акимова Т. Н., Савченко В. В., Гладкова Е. В. и др. Средние сроки временной нетрудоспособности у больных с переломами длинных костей // Травма. – 2009. – Т. 10, № 1. – С. 44–47

Ангарская Е. Г. Переломы лучевой кости в типичном месте // Сибирский медицинский журнал. – 2005. – № 1. – С. 106–109.

Бурьянов А. А. Посттравматическая дистрофия конечностей (синдром Зудека). Вопросы патогенеза, диагностики и лечения: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – Харьков, 1990. – 24 с.

Гаркави А. В., Силин Л. Л., Терновой К. С. – Обезболивающая и противовоспалительная терапия при консервативном лечении острого периода травмы конечностей // Международный медицинский журнал. – 2004. – № 12. – С. 94–97.

Голубев В. Л., Данилов А. Б., Меркулова Д. М., Орлова О. Р. Туннельные синдромы руки // Русский медицинский журнал. – 2009. – Т.17, № 10 (Специальный выпуск. Болевой синдром). – С. 22–26.

Данилов А. Б., Давыдов О. С. Диагностические шкалы для оценки нейропатической боли. // Боль. – 2007. – № 3 (16). – С. 11–15.

Епанов В. В. Клинико-эпидемиологическая характеристика переломов дистального отдела лучевой кости на почве остеопороза в условиях Крайнего Севера (на примере города Якутска). – Автореф. дис. … канд. мед. наук. – Якутск, 2006. – С. 22.

Корж Н. А., Котульский И. В. Патогенез посттравматических болевых синдромов конечностей // Международный медицинский журнал. – 2002. – № 1–2. – С. 134–137.

Мотовилов Д. Л. Научное обоснование организации специализированной помощи при переломах дистального метаэпифиза лучевой кости: Авт. дис. … к.м.н. – Санкт-Петербург, 2010. – С. 26

Ролік О. В., Ганич Т. С., Колісник Г. І. та ін. Післятравматичний нейродистрофічний синдром при переломах дистального метаепіфіза кісток передпліччя // Ортопедия, травматология и протезирование. – 2004. – № 1. – С. 127–132.

Измалков С. Н. Способ оценки функции кисти при переломе дистального метаэпифиза лучевой кости и определение тактики лечения. Заявитель и патентообладатель – Гос. общеобразовательное учреждение «Самарский государственный медицинский университет». – № 2005137774/14 // Бюл. № 31.

Баховудинов А. Х., Ланшаков В. А., Панов А. А.,и др. Пат. 2309671С2, Российская Федерация, МПК А61В 5/11. Способ прогнозирования вероятности формирования посттравматического нейродистрофического синдрома при переломе лучевой кости в типичном месте: пат. 2398505.

Harden R. N., Oaklander A. L., Burton A. W., Perez R. S., Richardson K., Swan M. et al. Complex regional pain syndrome: practical diagnostic and treatment guidelines // Pain Med. – 2013. – 14 : 180–229.

Palshin G. А., Yepanov V. V. Neurodystrophic syndrome in the presence of distal part radial fracture, treatment and prophylaxis // The XII International Symposium of the Japan – Russia Medical Exchange. – Krasnoyarsk, 2005. – P. 144–145.

Parkitny L., McAuley J. H., Di Pietro F. et al. Inflammation in complex regional pain syndrome: a systematic review and metaanalysis // Neurology. – 2013. – 80 : 106–117.

Taha R., Blaise G. A. Update on the pathogenesis of complex regional pain syndrome: role of oxidative stress // Can. J. Anaesth. – 2012. – 59 : 875–881.

Zhongguo Gu Shang. Quantitative evaluation of Colles’ fracture by Multislice CT multiplanner reconstruction: a feasibility study // China journal of orthopedic an traumatology. – 2016 (Jan). – 29(1) : 13–7.