Сhest pain: a modern review of pain medicine

Tetyana Anikeіeva; Anastasiya Moisieienko

doi:10.31636/pmjua.v7i1.1

Автор(и)

Tetyana Anikeіeva Dobrobut Medical Network, Kyiv, Ukraine
Anastasiya Moisieienko Dobrobut Medical Network, Kyiv, Ukraine

DOI:

https://doi.org/10.31636/pmjua.v7i1.1

Ключові слова:

біль в грудях, торакалгія, кардіалгія

Анотація

Актуальність. Приблизно 1% від усіх причин візитів до лікарів первинної ланки припадає на біль у грудях, а у 2–4% цих хворих біль є причиною потенційно небезпечного для життя серцево-судинного захворювання.Для коректної швидкої постановки діагнозу вкрай важливо, щоб клініцист і пацієнт розмовляли “однією мовою”: описані скарги мають бути швидко і правильно інтерпретовані, а питання лікаря — зрозумілі для пацієнта. Дуже важливо отримати від пацієнта інформацію про будь-які супутні симптоми та якомога детальніший опис дискомфорту в грудях. Збір анамнезу та фізикальне обстеження мають займати потрібний мінімум часу. Саме тому варто розуміти, як і чому розвиваються стани, проявом яких є біль у ділянці грудей.Мета. Висвітлити значну варіабельність клінічних проявів торакалгії, механізми розвитку й особливості клінічної та лабораторно-інструментальної діагностики причин болю в грудях.

Матеріали та методи. Під час написання було використано сучасні іноземні настанови з ведення пацієнтів із больовим синдромом у ділянці грудей, написані англійською мовою.

Висновки. Після травм біль у грудях є основною причиною звернення у приймальне відділення. Традиційно причини болю в грудях поділяють на серцеві та несерцеві, а кардіалгію, у свою чергу, – на таку, що викликана ішемічними змінами міокарда, і таку, що має неішемічний генез. Пацієнти часто не використовують термін “біль” для опису своїх симптомів, але переважно використовують інші терміни, такі як дискомфорт, стиснення, або можуть пов’язувати неприємні відчуття з розладом травлення.

Завантаження

Дані завантаження ще не доступні.

Посилання

Lamont JT. Evaluation of the adult with chest pain of esophageal origin.

Haber MD M. Angina Pectoris in Emergency Medicine.

SCHOENKERMAN AB, GOLDSCHLAGER N. Chest Pain: Does This Patient Have Cardiac Ischemia?. Consultant. 2017 Feb 16.

Takotsubo cardiomyopathy (broken-heart syndrome) [Internet]. Harvard Medical School. 2020 Jan.

Schultheiss H-P, Fairweather D, Caforio ALP, Escher F, Hershberger RE, Lipshultz SE, et al. Dilated cardiomyopathy. Nature Reviews Disease Primers [Internet]. Springer Science and Business Media LLC; 2019 May 9;5(1). Available from: https://doi.org/10.1038/s41572-019-0084-1

Al-Akchar M, Kiel J. Acute myocarditis. InStatPearls [Internet] 2021 May 12. StatPearls Publishing.

Zareifopoulos N. Is there such as a thing as non-ischaemic cardiac pain?. Heart Asia. 2016 Jul 1;8(2):54-5. Available from: https://doi.org/10.1136/heartasia-2016-010820

Gutersohn A, Zimmermann U, Bartel T, Erbel R. A rare case of acute'infective'myocardial infarction triggered by acute parvovirus B19 myocarditis. Nature Clinical Practice Cardiovascular Medicine. 2005 Mar;2(3):167-71. Available from: https://doi.org/10.1038/ncpcardio0126

Eric B, Tomich DO. Takotsubo (Stress) Cardiomyopathy (Broken Heart Syndrome). [Internet]. Medscape. 2019 Jul.

Spangler S. Acute pericarditis. [Internet]. Medscape. 2019 Apr.

Ziccardi MR, Hatcher JD. Prinzmetal Angina. InStatPearls [Internet] 2020 Aug 16. StatPearls Publishing.

Chaudhary I. Microvascular angina: Angina pectoris with normal coronary arteries. InUpToDate 2018.

Agrawal S, Mehta PK, Bairey Merz CN. Cardiac Syndrome X. Cardiology Clinics [Internet]. Elsevier BV; 2014 Aug;32(3):463–78. Available from: https://doi.org/10.1016/j.ccl.2014.04.006

Chiabrando JG, Bonaventura A, Vecchié A, Wohlford GF, Mauro AG, Jordan JH, Grizzard JD, Montecucco F, Berrocal DH, Brucato A, Imazio M. Management of acute and recurrent pericarditis: JACC state-of-the-art review. Journal of the American College of Cardiology. 2020 Jan 7;75(1):76-92. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jacc.2019.11.021

Masek KP, Levis JT. ECG diagnosis: acute pericarditis. The Permanente Journal. 2013;17(4):e146. Available from: https://doi.org/10.7812/TPP/13-044

Akbar H, Foth C, Kahloon RA, Mountfort S. Acute ST elevation myocardial infarction. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532281/

Wilkins TG. Echo for the Assessment of Acute Chest Pain [Internet].

Schiller NB, Ren X, Ristow B. Echocardiographic recognition of cardiomyopathies. UpToDate [Internet]. 2022 Feb 21.

Mancini MC, Geibel J. Aortic dissection. URL: http://emedicine.medscape.com/article/2062452-overview. Updated: Jan. 2019;8.

Fass R, Achem SR. Noncardiac Chest Pain: Epidemiology, Natural Course and Pathogenesis. Journal of Neurogastroenterology and Motility [Internet]. The Korean Society of Neurogastroenterology and Motility; 2011 Apr 30;17(2):110–23. Available from: https://doi.org/10.5056/jnm.2011.17.2.110

Patti MG. Gastroesophageal Reflux Disease Clinical Presentation. Medscape [Internet]. 2021 Oct.

Cai JX, Achem SR. Non – cardiac Chest Pain American College of Gastroenterology [Internet]. 2021 June.

Fazekas D, Doroshenko M, Horn DB. Intercostal Neuralgia. InStatPearls [Internet] 2021 Aug 16. StatPearls Publishing. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560865/

Confer J, Egbert-Kibler J. Pleurisy: Symptom or Condition? Medscape [Internet]. 2022 May.

Daley BJ. Pneumothorax. Medscape [Internet]. 2020 Apr.

Rare Disease Database Tietze Syndrome. NORD [Internet].