Обґрунтування використання методу преемтив-анальгезії ацетамінофеном для періопераційного знеболення у дітей
DOI:
https://doi.org/10.31636/pmjua.v3i4.5Ключові слова:
анальгезія, біль, післяопераційний період, дітиАнотація
У структурі післяопераційного знеболення у дітей, як і в інших вікових групах, основне місце займають наркотичні анальгетики, шлях уведення традиційний – внутрішньом’язовий. Метою нашого дослідження було підвищення ефективності післяопераційного знеболення опіоїдними анальгетиками дітей. Дослідження проведені у 37 дітей середнім віком 3,2 ± 0,8 років, котрі були прооперовані з приводу пухлин заочеревинного простору (27 дітей, 73 %), пухлин нирок (8 дітей, 22 %) та пухлин яєчника (2 дітей, 5%). Комплексне вивчення реакцій больової поведінки, фізіологічних показників і лабораторних стресових тестів показало, що використання схеми преемтив-анальгезії на основі ацетамінофену 30 мг/кг та методу постійної інфузії препаратів (фентаніл у дозі 5 мкг/кг/год) для післяопераційного знеболення приводить до ефективної аналгезії після травматичних операцій в неонатальному періоді. Використання методу постійної внутрішньовенної інфузії опіоїдних аналгетиків приводить до вираженого в різному ступені седативного ефекту і пригнічення дихання, що дає змогу отримати добру адаптацію дітей до апарата ШВЛ після різних оперативних втручань.
Завантаження
Посилання
Veteshev PS, Vetesheva MS. Principy analgezii v rannem posleoperacionnom periode (Principles of analgesia in the early postoperative period). Hirurgiya. 2002;12:49–52. (In Russian)
Lekmanov AU. Vnutrivennoe ispolzovanie tramadola dlya posleoperacionnoj analgezii u detej (Intravenous use of tramadol for postoperative analgesia in children). Materialy VIII Vserossijskogo sezda anesteziologov reanimatologov. 1999:14–7. (In Russian)
Osipova NA, Nikoda VV. Sovremennoe sostoyanie nauki o boli (The current state of the science of pain). Anesteziologiya i reanimatologiya. 2003;5(4):4–9. (In Russian)
Morgan GE, Mikhail MS, Murray MJ. Clinical anesthesiology. New York: Lange Medical Books/McGraw-Hill; 2006.
Karavaeva SA, Bairov VG, Nemilova TK. Lechenie gastroshizisa (Gastroschisis treatment). Detskaya hirurgiya. 1998;3:4–7. (In Russian)
Woolf CJ, Chong M-S. Preemptive Analgesia—Treating Postoperative Pain by Preventing the Establishment of Central Sensitization. Anesthesia & Analgesia [Internet]. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health); 1993 Aug;77(2):362–79. Available from: https://doi.org/10.1213/00000539-199377020-00026
Eide PK, Stubhaug A, Øye I. 8 The NMDA-antagonist ketamine for prevention and treatment of acute and chronic post-operative pain. Baillière’s Clinical Anaesthesiology [Internet]. Elsevier BV; 1995 Sep;9(3):539–54. Available from: https://doi.org/10.1016/s0950-3501(95)80021-2
Brennum J, Petersen KL, Horn A, Arendt-Nielsen L, Secher NH, Jensen TS. Quantitative sensory examination of epidural anaesthesia and analgesia in man: combination of morphine and bupivacaine. Pain [Internet]. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health); 1994 Mar;56(3):327–37. Available from: https://doi.org/10.1016/0304-3959(94)90171-6
Nesteroidnye protivovospalitelnye sredstva v terapii onkologicheskoj boli (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs in the treatment of cancer pain). Hirurgiya. 2006;8(2):15–25. (In Russian)
Vittinghoff M, Lönnqvist P-A, Mossetti V, Heschl S, Simic D, Colovic V, et al. Postoperative pain management in children: Guidance from the pain committee of the European Society for Paediatric Anaesthesiology (ESPA Pain Management Ladder Initiative). Pediatric Anesthesia [Internet]. Wiley; 2018 Apr 10;28(6):493–506. Available from: https://doi.org/10.1111/pan.13373
Hopf HW. Postoperative Pain Management. Archives of Surgery [Internet]. American Medical Association (AMA); 1994 Feb 1;129(2):128. Available from: https://doi.org/10.1001/archsurg.1994.01420260014002
Kalso E, Perttunen K, Kaasinen S. Pain after thoracic surgery. Acta Anaesthesiologica Scandinavica [Internet]. Wiley; 1992 Jan;36(1):96–100. Available from: https://doi.org/10.1111/j.1399-6576.1992.tb03430.x
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Цей твір ліцензовано на умовах Ліцензії Creative Commons Зазначення Авторства 4.0 Міжнародна
