Периневральна катетеризація сідничного нерва при хронічних ішемічних больових синдромах нижньої кінцівки
DOI:
https://doi.org/10.31636/pmjua.t2.6Keywords:
периневральний катетер, контроль болюAbstract
Актуальність: хронічний больовий синдром при ішемічній акралгії є інтенсивним і виснажливим та ефективно не піддається медикаментозній корекції навіть при використанні мультимодальних схем.
Мета: досягти ефективного, тривалого, безпечного знеболення та покращення мікроциркуляції при хронічній ішемії стопи.
Матеріали та методи: ультразвукова навігація, поздовжнє розташування та оптимальне розміщення кінчика катетера, периневральне депо розчином гідроксіетилкрохмалю, підшкірне тунелювання.
Результати: ефективний контроль больового синдрому. Тривале функціонування катетера з використанням безпечних доз місцевого анестетику. Прискорення регенерації ран за рахунок покращення тканинної перфузії.
Висновки: оптимальне розміщення кінчика катетера під контролем ультразвуку зменшує дози місцевого анестетику. Передумовами для ефективного виконання маніпуляції є створення периневрального депо розчином гідроксіетилкрохмалю. Запобіганню дислокації сприяє катетеризація поздовжнім шляхом та надійна фіксація підшкірним тунелюванням.
Перспективи подальшого дослідження: безпечність більш тривалого використання катетера, доцільність ад’ювантів, доплерівський аналіз динаміки комплаєнсу та кровотоку тибіальних артерій.
Конфлікт інтересів. Відсутній.
Downloads
References
Irena Simic, MD, PhD. Belgrad, Serbia “Ultrasound-guided perineural catheters in pediatric patients”, Advanced ultrasound pain medicine forum, 14.10.2017 р., м. Вінниця.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License