Effect of the duration of chronic low back pain on pain sensitivity of patients undergoing lumbar fusion surgery

Mei-ping Qian; Mei-rong Dong; Fang Kang; Juan Li

doi:10.31636/pmjua.v5i4.2

Автор(и)

Mei-ping Qian The First Affiliated Hospital of USTC, Division of Life Sciences and Medicine, University of Science and Technology of China, Hefei, Anhui, China
Mei-rong Dong The First Affiliated Hospital of USTC, Division of Life Sciences and Medicine, University of Science and Technology of China, Hefei, Anhui, China
Fang Kang The First Affiliated Hospital of USTC, Division of Life Sciences and Medicine, University of Science and Technology of China, Hefei, Anhui, China
Juan Li The First Affiliated Hospital of USTC, Division of Life Sciences and Medicine, University of Science and Technology of China, Hefei, Anhui, China

DOI:

https://doi.org/10.31636/pmjua.v5i4.2

Ключові слова:

ефект, тривалість хронічного болю в попереку, больова чутливість, операція поперекового зрощення

Анотація

Передумови: хронічний біль у попереку є серйозною соціальною проблемою. Останніми роками збільшується кількість пацієнтів, які обирають операцію поперекового зрощення через хронічні болі в попереку. Раніше існуючий хронічний біль був пов’язаний із сильним післяопераційним болем. У цьому дослідженні ми намагалися проаналізувати зв’язок між тривалістю хронічного болю в попереку та больовою чутливістю після хірургічної операції поперекового зрощення.

Методи: 400 пацієнтів, які перенесли хірургічну операцію поперекового зрощення, були розділені на три групи залежно від тривалості хронічного болю. Протягом першого післяопераційного дня реєструвались максимальні показники болю кожного пацієнта вдень і вночі, показники болю в день виписки, споживання післяопераційних анальгетиків і тривалість перебування в лікарні.

Результати: із 400 відібраних пацієнтів експеримент завершили 369 пацієнтів. У трьох групах не було значної різниці у статі, віці, зрості, вазі, передопераційному болі в стані спокою та тривалості операції. Протягом доби больова чутливість трьох груп становила 1,71 ± 0,66, 2,40 ± 0,74, 2,90 ± 0,80 відповідно. Протягом ночі больова чутливість трьох груп становила 3,45 ± 0,81, 4,31 ± 1,06, 4,86 ± 1,05 відповідно. У день виписки больова чутливість трьох груп становила 1,26 ± 0,46, 1,47 ± 0,58, 1,96 ± 0,64 відповідно. Були значні відмінності в больовій чутливості серед трьох груп протягом дня і ночі в перший післяопераційний день і в день виписки (p < 0,05). Тривалість перебування в лікарні (7,31 ± 1,36 дня, 8,82 ± 1,48 дня, 9,60 ± 1,61 дня) та споживання знеболювальних препаратів (25,04 ± 36,56 мг, 33,52 ± 24,04 мг, 45,15 ± 24,89 мг, еквівалент морфію) також мали суттєві відмінності (p < 0,05).

Висновок: ми виявили, що тривалість хронічного болю в попереку перед хірургічною операцією поперекового зрощення впливає на післяопераційну больову чутливість пацієнта, споживання знеболювальних препаратів та перебування в лікарні. Чим довше триває передопераційний хронічний біль, тим вищий післяопераційний показник VAS, тим більше споживаних знеболювальних препаратів і довший термін перебування в лікарні.

Завантаження

Дані завантаження ще не доступні.

Посилання

Fairbank JCT, Pynsent PB. The Oswestry Disability Index. Spine [Internet]. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health); 2000 Nov;25(22):2940–53. Available from: https://doi.org/10.1097/00007632-200011150-00017

Ko S, Chae S. Correlations Between the SF-36, the Oswestry-Disability Index and Rolland-Morris Disability Questionnaire in Patients Undergoing Lumbar Decompression According to Types of Spine Origin Pain. Clinical Spine Surgery [Internet]. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health); 2017 Jul;30(6):E804–E808. Available from: https://doi.org/10.1097/bsd.0000000000000438

Ehrlich GE. Low back pain. Bull World Health Organ. 2003;81(9):671-6.

VanDenKerkhof EG, Peters ML, Bruce J. Chronic pain after surgery: time for standardization? A framework to establish core risk factor and outcome domains for epidemiological studies. The Clinical journal of pain. 2013 Jan 1;29(1):2-8.

Weiss AJ, Elixhauser A, Andrews RM. Characteristics of operating room procedures in US hospitals, 2011: statistical brief# 170.

Strömqvist B, Fritzell P, Hägg O, Jönsson B, Sandén B. Swespine: the Swedish spine register. European Spine Journal [Internet]. Springer Science and Business Media LLC; 2013 Apr;22(4):953–74. Available from: https://doi.org/10.1007/s00586-013-2758-9

Försth P, Ólafsson G, Carlsson T, Frost A, Borgström F, Fritzell P, et al. A Randomized, Controlled Trial of Fusion Surgery for Lumbar Spinal Stenosis. New England Journal of Medicine [Internet]. Massachusetts Medical Society; 2016 Apr 14;374(15):1413–23. Available from: https://doi.org/10.1056/nejmoa1513721

Martin BI, Mirza SK, Spina N, Spiker WR, Lawrence B, Brodke DS. Trends in Lumbar Fusion Procedure Rates and Associated Hospital Costs for Degenerative Spinal Diseases in the United States, 2004 to 2015. SPINE [Internet]. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health); 2019 Mar;44(5):369–76. Available from: https://doi.org/10.1097/brs.0000000000002822

Lotzke H, Jakobsson M, Brisby H, Gutke A, Hägg O, Smeets R, den Hollander M, Olsson LE, Lundberg M. Use of the PREPARE (PREhabilitation, Physical Activity and exeRcisE) program to improve outcomes after lumbar fusion surgery for severe low back pain: a study protocol of a person-centred randomised controlled trial. BMC Musculoskeletal Disorders. 2016 Dec;17(1):1-3.

Maheshwari K, Avitsian R, Sessler DI, Makarova N, Tanios M, Raza S, et al. Multimodal Analgesic Regimen for Spine Surgery. Anesthesiology [Internet]. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health); 2020 May 1;132(5):992–1002. Available from: https://doi.org/10.1097/aln.0000000000003143

Tan M, Law LS-C, Gan TJ. Optimizing pain management to facilitate Enhanced Recovery After Surgery pathways. Canadian Journal of Anesthesia/Journal canadien d’anesthésie [Internet]. Springer Science and Business Media LLC; 2014 Dec 10;62(2):203–18. Available from: https://doi.org/10.1007/s12630-014-0275-x

Wise EA, Price DD, Myers CD, Heft MW, Robinson ME. Gender role expectations of pain: relationship to experimental pain perception. Pain [Internet]. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health); 2002 Apr;96(3):335–42. Available from: https://doi.org/10.1016/s0304-3959(01)00473-0

Majchrzak M, Brzecka A, Daroszewski C, Błasiak P, Rzechonek A, Tarasov VV, et al. Increased Pain Sensitivity in Obese Patients After Lung Cancer Surgery. Frontiers in Pharmacology [Internet]. Frontiers Media SA; 2019 Jun 14;10. Available from: https://doi.org/10.3389/fphar.2019.00626

Jain N, Phillips F M, Weaver T, et al. Preoperative Chronic Opioid Therapy: A Risk Factor for Complications, Readmission, Continued Opioid Use and Increased Costs After One- and Two-Level Posterior Lumbar Fusion[J]. Spine, 2018,43(19):1.

Thomazeau J, Rouquette A, Martinez V, Rabuel C, Prince N, Laplanche JL, et al. Acute pain Factors predictive of post-operative pain and opioid requirement in multimodal analgesia following knee replacement. European Journal of Pain [Internet]. Wiley; 2015 Oct 30;20(5):822–32. Available from: https://doi.org/10.1002/ejp.808

Boyle JK, Anthony IC, Jones BG, Wheelwright EF, Blyth MJG. Influence of low back pain on total knee arthroplasty outcome. The Knee [Internet]. Elsevier BV; 2014 Mar;21(2):410–4. Available from: https://doi.org/10.1016/j.knee.2013.12.003

Erlenwein J, Thoms K-M, Brandebusemeyer F, Pfingsten M, Mansur A, Quintel M, et al. Pre-Existing Chronic Pain Influences the Severity of Acute Herpes Zoster Pain—A Prospective Observational Cohort Study. Pain Medicine [Internet]. Oxford University Press (OUP); 2016 Mar 5;17(7):1317–28. Available from: https://doi.org/10.1093/pm/pnv116

Erlenwein J, Przemeck M, Degenhart A, Budde S, Falla D, Quintel M, et al. The Influence of Chronic Pain on Postoperative Pain and Function After Hip Surgery: A Prospective Observational Cohort Study. The Journal of Pain [Internet]. Elsevier BV; 2016 Feb;17(2):236–47. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jpain.2015.10.013

Andersen LO, Gaarn-Larsen L, Kristensen BB, Husted H, Otte KS, Kehlet H. Subacute pain and function after fast-track hip and knee arthroplasty. Anaesthesia [Internet]. Wiley; 2009 May;64(5):508–13. Available from: https://doi.org/10.1111/j.1365-2044.2008.05831.x

Kehlet H. Postoperative pain, analgesia, and recovery—bedfellows that cannot be ignored. PAIN [Internet]. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health); 2018 Sep;159:S11–S16. Available from: https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000001243

Azim S, Nicholson J, Rebecchi MJ, Galbavy W, Feng T, Reinsel R, et al. Endocannabinoids and acute pain after total knee arthroplasty. PAIN [Internet]. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health); 2015 Feb;156(2):341–7. Available from: https://doi.org/10.1097/01.j.pain.0000460315.80981.59

Gu H, Deng X, Lv Y, Chen Q, Yu W. Preoperational chronic pain impairs the attention ability before surgery and recovery of attention and memory abilities after surgery in non-elderly patients. Journal of Pain Research [Internet]. Informa UK Limited; 2018 Dec;Volume 12:151–8. Available from: https://doi.org/10.2147/jpr.s178118

Erlenwein J, Przemeck M, Degenhart A, Budde S, Falla D, Quintel M, et al. The Influence of Chronic Pain on Postoperative Pain and Function After Hip Surgery: A Prospective Observational Cohort Study. The Journal of Pain [Internet]. Elsevier BV; 2016 Feb;17(2):236–47. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jpain.2015.10.013

Meints SM, Mawla I, Napadow V, Kong J, Gerber J, Chan S-T, et al. The relationship between catastrophizing and altered pain sensitivity in patients with chronic low-back pain. PAIN [Internet]. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health); 2019 Apr;160(4):833–43. Available from: https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000001461

Alfieri FM, Lima ARS, Battistella LR, Silva NC de OV e. Superficial temperature and pain tolerance in patients with chronic low back pain. Journal of Bodywork and Movement Therapies [Internet]. Elsevier BV; 2019 Jul;23(3):583–7. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jbmt.2019.05.001

Paul C. Willems P. Provocative diskography: safety and predictive value in the outcome of spinal fusion or pain intervention for chronic low-back pain. Journal of Pain Research [Internet]. Informa UK Limited; 2014 Dec;699. Available from: https://doi.org/10.2147/jpr.s45615

Kang JD, Stefanovic-Racic M, McIntyre LA, Georgescu HI, Evans CH. Toward a Biochemical Understanding of Human Intervertebral Disc Degeneration and Herniation. Spine [Internet]. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health); 1997 May;22(10):1065–73. Available from: https://doi.org/10.1097/00007632-199705150-00003

Kang JD, Georgescu HI, McIntyre-Larkin L, Stefanovic-Racic M, Evans CH. Herniated Cervical Intervertebral Discs Spontaneously Produce Matrix Metalloproteinases, Nitric Oxide, Interleukin-6, and Prostaglandin E2. Spine [Internet]. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health); 1995 Nov;20(Supplement):2373–8. Available from: https://doi.org/10.1097/00007632-199511001-00001

Jensen KB, Loitoile R, Kosek E, Petzke F, Carville S, Fransson P, Marcus H, Williams SC, Choy E, Mainguy Y, Vitton O. Patients with fibromyalgia display less functional connectivity in the brain's pain inhibitory network. Molecular pain. 2012 Apr 26;8:1744-8069.

Weisberg SP, McCann D, Desai M, Rosenbaum M, Leibel RL, Ferrante AW. Obesity is associated with macrophage accumulation in adipose tissue. Journal of Clinical Investigation [Internet]. American Society for Clinical Investigation; 2003 Dec 15;112(12):1796–808. Available from: https://doi.org/10.1172/jci200319246

Häuser W, Schmutzer G, Henningsen P, Brähler E. Chronische Schmerzen, Schmerzkrankheit und Zufriedenheit der Betroffenen mit der Schmerzbehandlung in Deutschland. Der Schmerz [Internet]. Springer Science and Business Media LLC; 2014 Sep 20;28(5):483–92. Available from: https://doi.org/10.1007/s00482-014-1438-y

Häuser W, Schmutzer G, Hilbert A, Brähler E, Henningsen P. Prevalence of Chronic Disabling Noncancer Pain and Associated Demographic and Medical Variables. The Clinical Journal of Pain [Internet]. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health); 2015 Oct;31(10):886–92. Available from: https://doi.org/10.1097/ajp.0000000000000173

Skeppholm M, Fransson R, Hammar M, Olerud C. The association between preoperative mental distress and patient-reported outcome measures in patients treated surgically for cervical radiculopathy. The Spine Journal [Internet]. Elsevier BV; 2017 Jun;17(6):790–8. Available from: https://doi.org/10.1016/j.spinee.2016.02.037

Thomazeau J, Rouquette A, Martinez V, Rabuel C, Prince N, Laplanche JL, et al. Acute pain Factors predictive of post-operative pain and opioid requirement in multimodal analgesia following knee replacement. European Journal of Pain [Internet]. Wiley; 2015 Oct 30;20(5):822–32. Available from: https://doi.org/10.1002/ejp.808

Stamenkovic DM, Rancic NK, Latas MB, Neskovic V, Rondovic GM, Wu JD, et al. Preoperative anxiety and implications on postoperative recovery: what can we do to change our history. Minerva Anestesiologica [Internet]. Edizioni Minerva Medica; 2018 Nov;84(11). Available from: https://doi.org/10.23736/s0375-9393.18.12520-x

Bair MJ, Wu J, Damush TM, Sutherland JM, Kroenke K. Association of Depression and Anxiety Alone and in Combination With Chronic Musculoskeletal Pain in Primary Care Patients. Psychosomatic Medicine [Internet]. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health); 2008 Oct;70(8):890–7. Available from: https://doi.org/10.1097/psy.0b013e318185c510

Meints SM, Mawla I, Napadow V, Kong J, Gerber J, Chan S-T, et al. The relationship between catastrophizing and altered pain sensitivity in patients with chronic low-back pain. PAIN [Internet]. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health); 2019 Apr;160(4):833–43. Available from: https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000001461

Nilsson U, Dahlberg K, Jaensson M. Low Preoperative Mental and Physical Health is Associated with Poorer Postoperative Recovery in Patients Undergoing Day Surgery: A Secondary Analysis from a Randomized Controlled Study. World Journal of Surgery [Internet]. Springer Science and Business Media LLC; 2019 Apr 1;43(8):1949–56. Available from: https://doi.org/10.1007/s00268-019-04995-z

Romain B, Rohmer O, Schimchowitsch S, Hübner M, Delhorme JB, Brigand C, et al. Influence of preoperative life satisfaction on recovery and outcomes after colorectal cancer surgery - a prospective pilot study. Health and Quality of Life Outcomes [Internet]. Springer Science and Business Media LLC; 2018 Jan 17;16(1). Available from: https://doi.org/10.1186/s12955-017-0824-4

Pincus T, Burton AK, Vogel S, Field AP. A Systematic Review of Psychological Factors as Predictors of Chronicity/Disability in Prospective Cohorts of Low Back Pain. Spine [Internet]. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health); 2002 Mar;27(5):E109–E120. Available from: https://doi.org/10.1097/00007632-200203010-00017

Zhao S, Chen F, Wang D, Wang H, Han W, Zhang Y. Effect of preoperative smoking cessation on postoperative pain outcomes in elderly patients with high nicotine dependence. Medicine [Internet]. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health); 2019 Jan;98(3):e14209. Available from: https://doi.org/10.1097/md.0000000000014209

Vogt MT, Hanscom B, Lauerman WC, Kang JD. Influence of Smoking on the Health Status of Spinal Patients. Spine [Internet]. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health); 2002 Feb;27(3):313–9. Available from: https://doi.org/10.1097/00007632-200202010-00022